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常见以下疾病:
1、大便时肛门出血之直肠疾病
(1)直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。
(2)放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。
(3)直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期除了大便带血外,大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。
2、大便时肛门出血之肛门疾病
(1)血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以大便带血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。
(2)肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。
(3)肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。
3、大便时肛门出血之结肠疾病
(1)结肠息肉。
(2)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。
(3)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。
(4)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见大便带血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。
(5)结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。
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